رفع دردهای مزمن و تقویت شانه با فیزیوتراپی

شانه یکی از پر تحرک ترین مفصل‌های بدن انسان است. به همین دلیل است که شاید بیشتر از دیگر مفاصل و عضلات بدن دچار مشکلاتی مانند در رفتگی شانه، درد‌های شدید عضلانی، گرفتگی و ... می‌شود. برای اینکه بتوان این درد‌ها را در مفصل شانه به مقدار زیادی رفع کرد، نیاز است تا از تمرینات فیزیوتراپی استفاده نمود. فیزیوتراپی شانه کمک می‌کند تا بسیاری از درد‌های عضلانی در قسمت شانه رفع شود و التهابات کاهش پیدا کند. همچنین میزان قدرت شانه افزایش پیدا کند.

فیزیوتراپی و توانبخشی از روش های کاربردی، مؤثر، ایمن و غیرتهاجمی بوده و درمانی برای بسیاری از بیماری ها و عوارض مربوط به استخوان ها، مفاصل، عضلات و...، در نواحی مختلف بدن از جمله آسیب های شانه می باشد. این روش درمانی شامل تکنیک های مختلفی می شود.

موارد کاربرد فیزیوتراپی شانه

1. تاندونیت های شانه مانند تاندونیت سوپرااسپیناتوس، ساب اسکاپولاریس، اینفرا اسپیناتوس، ترس مینور
2. سندروم ایمپینجمنت
3. انواع شکستگی های شانه
4. سندروم توراسیک TOS
5. پارگی های لابروم شانه مانند اسلپ و بنکارت
6. دررفتگی های شانه
7. دفورمیتی استپ و اختلالات مفصل آکرومیوکلاویکولار
8. فروزن شولدر و شانه یخ زده یا شانه منجمد

علائم شانه درد

• از دست دادن قدرت و حرکت
• احساس درد در شب
• درد خفیفی که در حین استراحت یا فعالیت به وجود می آید.
• وجود درد و سفتی در هنگام بالا یا پایین بردن بازو.
• درد ناگهانی در هنگام انجام حرکات بلند کردن و یا دراز کردن بازو.
• احساس درد در هنگام انجام حرکات بالاتر از سر (مانند پرتاپ توپ)
• دشواری در انجام کارهایی که مستلزم آن است که بازو در پشت بدن قرار ‌گیرد (مانند بستن یا باز کردن زیپ یا دکمه‌های پشت لباس).
• کشیده شدن درد از جلوی شانه به کنار بازو.

مزایای فیزیوتراپی شانه

• درمان‌های شانه درد مجموعه‌ پیچیده شرایطی است که نیاز به مدیریت دارد و بر اساس یک دسته تمرینات استاندارد نیست، بلکه رویکردی است که به شکل خاص برای هر فرد برای مدیریت شرایط او تنظیم و ارائه می‌شود. متخصصین فیزیوتراپی با استفاده از یک رویکرد جامع و با استفاده از تمرینات قدرتی، درمان‌های دستی ، تیپینگ، تمریناتی که با کش‌های قدرتی انجام می‌شوند و رهاسازی بافت نرم، به خوبی می‌توانند به بیماران در بهبودی از این مشکل یاری کنند.
• آنها می‌توانند بیماران را در زمینه مناسب‌ترین تمرینات برای رفع مشکلشان راهنمایی کرده و سایر روش‌های درمانی مفید مانند درمان‌های دستی، رهاسازی بافت نرم و تمرینات قوی‌سازی را به بیماران ارائه نمایند.
• فیزیوتراپیست‌ها به بیماران كمك می‌كنند تا بفهمند چرا دچار شانه درد شده‌اند، چه عواملی بیش از دیگر عوامل باعث درد آنها شده و بیماران چطور می‌توانند فعالیت‍‌های خود را برای کاهش درد و بهبودی خود تغییر دهند.
• مراحل اولیه توانبخشی به دنبال کاهش درد و تا حدودی قوی‌سازی ابتدایی برای تثبیت یک مفصل قوی و ایجاد پایه‌ای پایدار برای بهتر حرکت کردن شانه است. این کار بیماران را قادر می‌کند تا به تدریج فعالیت‌های عادی‌تر خود را از سر بگیرند.
• مراحل بعدی توانبخشی و درمان شامل تمرینات قوی‌سازی پیشرفته‌تر و جامع‌تر، تمرینات قدرتی و پلیومتریک و همچنین مسئله کلیدی مدیریت مداوم عضلات تثبیت کننده روتاتور کاف و کتف است که تمامی حرکات شانه بر آنها مبتنی است.

ورزشهای فیزیوتراپی شانه

از آنجایی که شانه مسئولیت انجام حرکات بسیاری را بر عهده دارد، ورزش درمانی نقش مهمی در توانبخشی تمام آسیب‌دیدگی‌های شانه دارد؛ چون شانه مرکز حرکتی مهمی است و پایداری آن برای انجام حرکات مختلف ضروری است، برای بازیابی عملکرد کامل شانه و انجام دادن فعالیت‌های شغلی، ورزشی و روزمره لازم است شانه به درستی و به تدریج جا انداخته شود، در غیر این صورت احتمال دررفتگی مجدد شانه و بروز عوارض مختلف در آینده وجود خواهد داشت.

حرکت پاندولی

حرکت پاندولی ساده‌ترین حرکت برای تسکین شانه درد است و بهتر است انجام دادن آن را به محض آرام شدن نسبی درد شروع کنید. برای انجام دادن این حرکت بایستید و وزن بدن را روی شانه سالم بیاندازید. شانه آسیب دیده را شل نگه دارید، وزن بدن را بین دو پا جابه‌جا کنید و حرکت رو به جلو و عقب را شروع کنید. بایستید و پاها را به عرض شانه باز کنید، سپس وزن بدن را از راست به چپ منتقل کنید تا به این ترتیب حرکت جانبی بیشتری داشته باشید.

تمرینهای حرکتی با میله

در این تمرین‌ها از میله یا چوب بلندی مانند دسته جاور برای حرکت دادن بازوی آسیب دیده استفاده می‌شود. بازوی سالم حرکت را انجام می‌دهد و بازوی آسیب دیده در حالی که در دامنه حرکتیش حرکت داده می‌شود، شل نگه داشته می‌شود. بازوی آسیب دیده را با میله یا چوب حرکت بدهید تا به بازو فشار وارد نشود. حرکت‌های خمشی، چرخشی جانبی، چرخشی میانی، ابداکشن و کشش یا خمش افقی را مطابق فیلم انجام بدهید.

کشش بالای مفصل شانه

حوله‌ای را لوله کنید و بین آرنج خمیده و بدن قرار بدهید. آرنج را با دست دیگر به سمت داخل بکشید. حرکت کششی بالای شانه با هدف افزایش توانایی حرکتی کپسول فوقانی و توانایی کششی شانه انجام می‌شود. حوله لوله شده را بین بازو و پهلو قرار بدهید. همان‌طور که آرنج خمیده است، آرنج را با دست دیگر به سمت بدن بکشید.

روش های فیزیوتراپی شانه

• یخ درمانی

روش RICE (استراحت، یخ، ارتفاع فشرده) نقاط آسیب دیده یخ زده را برای آسیب های حاد تشویق می کند. این به کاهش التهاب و تورم کمک می کند که به نوبه خود به کاهش درد نیز کمک می کند.

• گرما درمانی

بر خلاف یخ درمانی که در ساعات اولیه آسیب استفاده می شود، گرما درمانی پس از گذشت 72 ساعت بهتر است استفاده شود، مانند یخ درمانی، همچنین یک مسکن است و به عضلات اجازه می دهد تا آرام شوند.

• درمان دستی

درمان دستی به کمک فیزیوتراپیست برای آرام کردن شانه آسیب دیده نیاز دارد. فیزیوتراپیست با دستان خود از فشار جهت خاص روی بافت استفاده می کند تا به آن کمک کند تا بخشی از تحرک طبیعی خود را به دست آورد.

• کشش

حرکات کششی یک نوع درمان برای درد شانه است؛ زیرا برای فشار دادن آرام عضلات شما بیشتر و بیشتر تا زمانی که دامنه حرکتی خود را به دست آورید طراحی شده است. فیزیوتراپیست احتمالاً سطوح مختلفی از کشش‌ها را اعمال می‌کند که ممکن است قسمت‌های شانه و همچنین گردن و ستون فقرات را، بسته به آسیب، هدف قرار دهد.

• تمرینات تقویتی

فیزیوتراپیست تمرینات تقویتی خاصی را برای کاهش درد در محل آسیب و در عین حال تقویت سایر عضلات، مانند عضلات مرکزی بدن، به شما توصیه کند. هدف این است که شما را قوی تر از قبل از آسیب بگذاریم تا از عود مجدد آن جلوگیری کنیم.

• موبیلیزاسیون مفصل

یکی دیگری از متدهای فیزیوتراپی شانه، تحرک مفصلی است که با کشش کپسول مفصلی، تحرک شانه آسیب دیده را افزایش می دهد. از آنجایی که نیاز به درک کامل آناتومی دارد، فقط توسط یک فیزیوتراپ حرفه ای آموزش دیده انجام می شود.

• اولتراسوند

نوعی مدالیته فیزیوتراپی برای درد شانه است که در آن عضلات، تاندون‌ها و سایر بافت‌های نرم با یک جلسه گرم کردن عمیق درمان می‌شوند. گرما گردش خون را در بافت بهبود می بخشد که هم درد را کاهش می دهد و هم به بهبود آسیب کمک می کند. اولتراسوند تراپی همچنین به افزایش خاصیت ارتجاعی عضلات به خصوص در موارد یخ زدگی شانه کمک می کند تا به عضلات اجازه کشش راحت تر و در نتیجه افزایش دامنه تحرک را بدهد.

• تحریک الکتریکی

یکی از راه های تقویت عضلات شانه آسیب دیده، تحریک اعصاب است. گاهی اوقات، از آن برای انقباض عضلات یا کاهش التهاب استفاده می شود، اما می تواند به عنوان راهی برای تجویز دارو نیز استفاده شود.

هزینه هر جلسه فیزیوتراپی شانه

هزینه هر جلسه فیزیوتراپی شانه به عوامل متعددی بستگی دارد، در هزینه فیزیوتراپی ممکن است خدمات مختلفی برای درمان بیمار صورت گیرد تعرفه های اولیه قیمت گذاری هر کدام از خدمات فیزیوتراپی شانه از سوی وزارت بهداشت تعیین و به مراکز و کلینیک های فیزیوتراپی ابلاغ می شود. لذا بر این اساس قیمت گذاری هر کدام از خدمات که برای فیزیوتراپی شانه انجام می شود، مطابق با تعرفه تعیین شده می باشد.

عوارض فیزیوتراپی شانه

فیزیوتراپی یک نوع درمان غیر تهاجمی می باشد که در فرآیند توانبخشی آسیب دارای حداقل عوارض برای بیماران می باشد. در فیزیوتراپی شانه، به ویژه پس از عمل آرتروسکوپی شانه، چنانچه همه احتیاطات مورد نیاز انجام پذیرد، بیمار عوارضی را تجربه نخواهد نمود. فقط در برخی مواقع احتمال دارد کمی حس درد یا کوفتگی بعد از انجام تمرینات شانه، درمان های دستی یا پس از افزایش دامنه ی حرکتی تجربه نماید که این مسئله کاملاً طبیعی می باشد و اثری بر روی روند کلی درمان فیزیوتراپی نخواهد داشت.

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول
تلفن : 91011414 - 031

---

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• آسیب دیدگی،التهاب و پارگی تاندون شانه و درمان های بدون جراحی آن
  تاریخ انتشار : 1400-08-20تاریخ بروز رسانی : 1402-04-28


• شکستگی استخوان شانه ؛ علت و درمان بدون جراحی با طب فیزیکی
  تاریخ انتشار : 1401-04-10تاریخ بروز رسانی : 1402-05-01


• سندرم گیرافتادگی شانه چیست و چگونه درمان میشود؟
  تاریخ انتشار : 1400-06-05تاریخ بروز رسانی : 1402-04-24


• درد شانه و درمان آن
  تاریخ انتشار : 1392-06-12تاریخ بروز رسانی : 1403-04-22


• درباره شانه منجمد بیشتر بدانید؛علت، علائم و درمان
  تاریخ انتشار : 1400-08-17تاریخ بروز رسانی : 1403-05-19

نظرات کاربران درباره این مطلب :محسن اولیایی [ 1402-05-17 ]
خسته نباشید دکتر عزیز . هزینه فیزیوتراپی شانه برای شکستگی ترقوه جلسه ای چه قدر است؟

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :