آرتروز گردن چیست چه علائمی دارد و چگونه درمان میشود؟

آرتروز گردن در هفت مهره اول در قاعده جمجمه، ستون فقرات گردنی رخ می دهد. بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز گردن ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند. شایعترین علائم آتروز گردن پیشرفته، سردرد و دست درد است و زمانی بروز می‌کند که مهره‌های بالایی ساییده شده باشند. در این شرایط، خارهای استخوانی ایجاد شده به عصب‌های اطراف نخاع و گردن فشار می‌آورند.
درمان سریع آرتروز گردن با روشهای طب فیزیکی، جهت کمک به تسکین درد، بهبود انعطاف پذیری و قدرت عضلات گردن و تضمین نتایج بهینه از درمان بیمار اهمیت زیادی دارد.

آرتروز گردن چیست ؟

آرتروز گردن یا اسپوندیلوز گردنی (Cervical Spondylosis) نوعی بیماری تخریبی در مهره‌ها و دیسک‌های گردن است که به علت فرسایش مفاصل گردنی ایجاد می‌شود. این وضعیت باعث از بین رفتن خاصیت انعطاف پذیری و بافت‌های محافظ بین مهره‌ها می‌شود. در نتیجه، تماس مهره‌ها با یکدیگر افزایش می‌یابد و می‌تواند منجر به درد، سفتی گردن، محدودیت دامنه حرکتی و گاهی اوقات فشار بر روی عصب‌های نخاعی شود.

دلایل و عوامل خطر آرتروز گردن

عواملی که در ایجاد آرتروز گردن نقش دارند، عبارتند از:

• ژنتیک: بعضی از شواهد نشان می‌دهند که آرتروز گردن می‌تواند ارثی باشد و برخی افراد از لحاظ ژنتیکی مستعد این هستند که غضروف در مفاصلشان زودتر تحلیل برود.
• آسیب های فیزیکی: اگر مفصل آسیب ببیند، مثلاً پارگی در غضروف و یا پارگی کپسول مفصل محافظ، مفصل ملتهب شده و غضروف زودتر تجزیه می‌شود.
• شرایط شغلی: مشاغل خاص، مانند شغل‌هایی که شامل بسیاری از حرکات تکراری یا بلند کردن اجسام سنگین می‌باشند، از جمله ساخت و ساز، می‌توانند فشار بیشتری بر ستون فقرات گردنی ایجاد کنند.
• اضافه وزن: افرادی که دارای اضافه وزن هستند زودتر دچار آرتروز گردن می‌شوند. وزن بیشتر به معنای فشار بیشتر روی مفاصل است.

علائم آرتروز گردن

مهم‌ترین علائم آرتروز گردن شامل موارد زیر می‌باشد:

• دردی که از گردن به سمت شانه یا بین تیغه شانه‌ها (دنده‌ها) در کمر کشیده می‌شود.
• درد و گرفتگی گردن که هنگام بیدار شدن در اول صبح شدیدتر است و پس از برخاستن و حرکت کردن بهبود پیدا می‌کند.
• درد گردن که در اواخر شب شدت آن بیشتر می‌شود.
• درد گردن همراه با سر درد به ویژه درد در قسمت پشت سر.
• صدا دادن گردن در هنگام چرخاندن آن.

تشخیص آرتروز گردن

دکتر طب فیزیکی برای تشخیص و درمان آرتروز گردن مراحل و روشهای زیر را برای پی بردن به نشانه های آرتروز گردن انجام می دهد:

1. معاینه دامنه حرکتی گردن
2. تست قدرت عضلات گردن و رفلکس آنها
3. بررسی نحوه راه رفتن بیمار
4. بررسی عکس رادیولوژی گردن (عکسس آرتروز گردن)
5. آزمایش سی تی اسکن
6. آزمایش ام آر آی
7. میلوگرافی
8. الکترومیوگرافی

روشهای درمان آرتروز گردن

پزشک با معاینه فیزیکی بیمار، روش های درمانی مناسب را انتخاب می کند. روشهای درمان گردن درد ناشی از آرتروز گردن ممکن است شامل یک یا چند مورد زیر باشند:

فیزیوتراپی برای آرتروز گردن

اولین درمان توصیه شده برای آرتروز گردن، معمولاً کشیدن و تقویت عضلات ضعیف شده و خسته، می باشد. فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است از کشش گردن و یا وضعیت درمانی (posture therapy) استفاده کند. برنامه های فیزیوتراپی گردن متفاوت اند؛ ولی معمولاً بین 6 تا 8 هفته به طول می انجامند که در هر هفته 2 تا 3 جلسه برنامه ریزی شده است.

داروهای ضد التهاب

در طول اولین فاز درمان آرتروز گردن با دارو معمولاً چندین دارو به طور همزمان و به منظور برطرف کردن درد و التهاب استفاده می شوند.

شل کننده های عضلانی گردن

داروهایی از قبیل سیکلوبنزاپرین یا کاریزوپرودول نیز می توانند در موارد اسپاسم های دردناک عضلانی، استفاده شوند.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی

غالباً داروهای ایبوپروفن و ناپروکسن به همراه استامینوفن، اولین داروهایی هستند که برای درد مهره گردن تجویز می شوند. این داروها برای برطرف کردن درد و التهاب کاربرد داشته و بسته به نوع مشکل، ممکن است برای چند هفته تجویز شوند. اگر فرد موارد جدی منع مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی را داشته و یا درد وی به خوبی کنترل نشود، می توان از انواع دیگر داروهای مسکن درد، کمک گرفت.

گردنبندهای طبی نرم

گردن بندهای طبی برای آرتروز گردن، حرکات گردن را محدود کرده و به عضلات آن اجازه استراحت می دهند. استفاده از گردن بندهای طبی باید کوتاه مدت باشد؛ چراکه استفاده طولانی مدت از آنها می تواند باعث تضعیف عضلات گردن شود.

گرما و سرما درمانی

استفاده محتاطانه از یخ، گرما، ماساژ و دیگر درمان های موضعی، می تواند علائم آرتروز گردن را بهبود بخشد.

روشهای تزریقی

بسیاری از بیماران به کمک تزریق استروئید، به طور کوتاه مدت، از درد رهایی پیدا می کنند. انواع زیادی از این تزریقات به سادگی انجام می شوند. رایج ترین روش ها برای گردن درد در ادامه معرفی می شوند.

بلوک اپیدورال گردنی

طی این عمل، استروئید و داروی بی حسی، به درون فضای مابین نخاع و پوشش آن (فضای اپیدورال)، تزریق می شوند. این روش به طور معمول برای درد گردن و یا دست که ممکن است ناشی از بیرون زدگی یک دیسک گردن باشد (رادیکولوپاتی یا پینچ عصبی) انجام می شود.

بلوک مفاصل فاست گردنی

استروئید و داروهای بی حسی در طی این عمل، به درون کپسول مفصل فاست تزریق می شوند. مفاصل فاست در پشت گردن قرار داشته و باعث ثابت ماندن و تحرک می شوند. این مفاصل ممکن است دچار آماس شده و به درد گردن کمک کند.

بلوک شاخه میانی عصب گردن

این روش در برخی موارد درد مزمن استفاده می شود. از این روش می توان هم برای تشخیص و هم درمان یک مفصل دردناک، استفاده کرد. در طی مرحله ی تشخیصی این روش، عصب مربوط به مفصل فاست به وسیله یک داروی بی حسی بلوک می شود. (مانند داروی استفاده شده توسط دندانپزشک ها) پس از آن پزشک در مورد از بین رفتن کامل درد سوال می کند، اگر این طور بوده و درد به کلی از بین رفته باشد، پزشک منشأ اصلی درد گردن را مشخص کرده است. قدم بعدی، بلوک کردن عصب به طور دائمی است، به طوری که با استفاده از امواج رادیویی، به عصب آسیب وارد میشود.

ورزش برای آرتروز گردن

ورزش یکی از مؤثرترین درمان‌های غیردارویی است که علاوه‌ بر کاهش درد موجب بهبود حرکات گردن در افراد مبتلا به آرتروز گردن می‌‌گردد. نکته حائز اهمیت این است که به‌ منظور پیشگیری از درد مفاصل، انجام حرکات ورزشی مناسب آرتروز گردن باید به درستی و به‌ دقت انجام شوند. از مزایای حرکات ورزشی برای آرتروز گردن می‌توان به تقویت عضلات اطراف مفاصل (رفع تنش مفاصل)، بهبود حرکات مفاصل و کاهش خشکی و درد در مفاصل اشاره کرد. مطالعات حاکی از آن است که آرتروز گردن عملکرد عضلات اکستنسور را مختل می‌کند. بنابراین هدف از انجام حرکات اصلاحی مناسب آرتروز گردن تمرکز بر عضلات اکستنسور می‌باشد.

• تمرین کششی عضلات پشت گردن
• حرکت نشسته روی زمین
• حرکت کششی کبری
• کج کردن گردن
• چرخش گردن
• تمرینات مقاومتی
• گرد کردن شانه

خطرات آرتروز گردن

به طورکلی آرتروز گردن جزء اختلالات خطرناک در ستون فقرات به حساب نمی‌آید؛ اما به هر حال می‌تواند مسائل و مشکلاتی برای فرد مبتلا ایجاد کند. البته در موارد بسیار حاد و با بالاتر رفتن سن، آرتروز گردن ممکن است منشأ بعضی مشکلات حرکتی در سایر اندام‌ها مثل دست‌ها و یا پا‌ها شود.

برای آرتروز گردن به چه پزشکی مراجعه کنیم ؟

برای آرتروز گردن بهتر است به متخصص طب فیزیکی و توانبخشی یا ارتوپد مراجعه کنید. متخصص طب فیزیکی می‌تواند با استفاده از روش‌های غیرجراحی مانند تمرینات تقویتی، فیزیوتراپی و تکنیک‌های درد‌ کاهشی، به کاهش علائم و بهبود حرکت گردن کمک کند. در موارد شدیدتر که نیاز به درمان‌های تخصصی‌تری باشد، ارجاع به متخصص ارتوپد نیز ممکن است ضروری شود.

نتیجه گیری

در نتیجه، آرتروز گردن یک عارضه شایع و مرتبط با افزایش سن است که می‌تواند موجب درد، سفتی و محدودیت حرکت گردن شود. تشخیص و درمان به موقع با کمک متخصص طب فیزیکی برای آرتروز گردن در اصفهان، به تسکین علائم، بهبود انعطاف‌پذیری و پیشگیری از پیشرفت بیماری کمک می‌کند و کیفیت زندگی بیمار را ارتقا می‌بخشد.

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول
تلفن : 91011414 - 031

---

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• تشخیص و درمان شکستگی ستون فقرات
  تاریخ انتشار : 1400-08-06تاریخ بروز رسانی : 1403-04-22


• چگونه به آرتروز مبتلا نشویم؟
  تاریخ انتشار : 1400-10-10تاریخ بروز رسانی : 1402-04-30


• ورزش برای درمان گرفتگی گردن
  تاریخ انتشار : 1401-01-13تاریخ بروز رسانی : 1402-04-31


• تفاوت آرتروز گردن با دیسک گردن در چیست؟
  تاریخ انتشار : 1401-03-28تاریخ بروز رسانی : 1403-04-22


• آرتروز مفاصل چیست؟
  تاریخ انتشار : 1400-09-06تاریخ بروز رسانی : 1403-04-22

نظرات کاربران درباره این مطلب :علی رضا محمد [ 1402-05-17 ]
سلام دکتر عزیز. من مدتیه صدا گردن احساس میکنم . دلیلش آرتروز گردن هستش؟

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :