درمان سندروم پاتلوفمورال و التهاب کشکک زانو با PRP

سندروم درد پاتلوفمورال یک اصطلاح گسترده برای توصیف درد در جلوی زانو و اطراف کشکک یا کاسه زانو است. گاهی اوقات به آن «زانوی دونده» یا «زانوی جامپر» نیز می‌گویند، زیرا در افرادی که در ورزش شرکت می‌کنند، رایج است اما سندروم پاتلوفمورال می‌تواند در غیر ورزشکاران نیز رخ دهد. درد و سفتی ناشی از آن می‌تواند بالا رفتن از پله‌ها، زانو زدن و انجام سایر فعالیت‌های روزمره را دشوار کند. موارد زیادی ممکن است به توسعه پاتلوفمورال کمک کند. مشکلات مربوط به هم راستا شدن کاسه زانو و استفاده بیش از حد از ورزش‌های شدید یا تمرین، اغلب عوامل مهمی هستند.

سندروم درد پاتلوفمورال زمانی رخ می‌دهد که اعصاب درد را در بافت‌های نرم و استخوان اطراف کاسه زانو احساس کنند. این بافت‌های نرم شامل تاندون‌ها، بالشتک چربی زیر کشکک و بافت سینوویال است که مفصل زانو را می‌پوشاند. در برخی از موارد درد کشکک زانو، وضعیتی به نام کندرومالاسی کشکک وجود دارد. کندرومالاسی کشکک نرم شدن و تجزیه غضروف مفصلی در قسمت زیرین کاسه زانو است. هیچ عصبی در غضروف مفصلی وجود ندارد. بنابراین آسیب به غضروف نمی‌تواند مستقیماً باعث درد شود. با این حال، می‌تواند منجر به التهاب سینوویوم و درد در استخوان زیرین شود.

علت سندروم پاتلوفمورال

استعمال مفرط:

در بسیاری از موارد، سندروم پاتلوفمورال ناشی از فعالیت‌های بدنی شدید است که فشار مکرر را به زانو وارد می‌کند، مانند دویدن، چمباتمه زدن، و بالا رفتن از پله‌ها. همچنین می‌تواند ناشی از تغییر ناگهانی فعالیت بدنی باشد. این تغییر می‌تواند در دفعات فعالیت باشد، مانند افزایش تعداد روزهایی که در هفته ورزش می‌کنید. همچنین می‌تواند در طول مدت یا شدت فعالیت باشد، مانند دویدن در مسافت‌های طولانی‌تر.عوامل دیگری که ممکن است به درد کشکک فمورال کمک کنند، عبارتند از:

1. استفاده از تکنیک‌ها یا تجهیزات ورزشی نامناسب
2. تغییر در کفش یا سطحی که روی آن بازی می‌کنید

ناهنجاری کشکک زانو:

سندروم درد پاتلوفمورال نیز می‌تواند به دلیل ردیابی غیر طبیعی کاسه زانو در شیار تروکلئار ایجاد شود. در این حالت، کشکک به سمت بیرون شیار در هنگام خم شدن زانو رانده می‌شود. این ناهنجاری ممکن است باعث افزایش فشار بین پشت کشکک و تروکلئار شود و بافت‌های نرم را تحریک کند.

عواملی که در ردیابی ضعیف کاسه زانو نقش دارند، عبارتند از:

• مشکلات در راستای قرار گرفتن پاها بین باسن و مچ پا: مشکلات در هم‌ترازی ممکن است منجر به جابجایی بیش از حد کاسه زانو به سمت خارج یا داخل ساق پا شود یا در شیار تروکلئار بیش از حد بالا رفته باشد، وضعیتی به نام کشکک آلتا.
• عدم تعادل یا ضعف عضلانی، به ویژه در عضلات چهارسر ران در جلوی ران: هنگامی که زانو خم می‌شود و صاف می‌شود، عضلات چهارسر ران و تاندون چهارسر ران به نگه داشتن کاسه زانو در شیار تروکلئار کمک می‌کنند. عضلات چهار سر ران ضعیف یا نامتعادل می‌تواند باعث ردیابی ضعیف کاسه زانو در داخل شیار شود.

علائم سندروم پاتلوفمورال

علامت مشخص مرتبط با سندروم پاتلوفمورال، درد مبهم و شدیدی است که معمولاً در جلوی زانو ایجاد می‌شود. درد ممکن است در یک یا هر دو زانو باشد و اغلب با فعالیت بدتر می‌شود. علائم اضافه‌تر عبارتند از:

• درد هنگام ورزش
• درد هنگام خم کردن زانو، مانند بالا رفتن از پله‌ها، پریدن یا چمباتمه زدن
• درد پس از نشستن طولانی مدت با زانو خم شده، مانند هنگام تماشای فیلم در تئاتر
• صدای ترک خوردن یا ترکیدن در زانو هنگام بالا رفتن از پله‌ها یا بعد از نشستن طولانی مدت
• سندرم پاتلوفمورال با قفل شدن مفصل زانو مشخص نمی‌شود. اگر فردی این علامت را داشته باشد، معمولاً به این معنی است که نوع آسیب دیگری مانند پارگی منیسک دارد.

تشخیص سندروم پاتلوفمورال

پزشک معمولاً با انجام معاینه فیزیکی این سندرم را تشخیص می‌دهد. آن‌ها در مورد آنچه درد شما را بدتر یا بهتر می‌کند می‌پرسند. آن‌ها همچنین کاسه زانو شما را برای علائم بی‌ثباتی لمس می‌کنند و از شما می‌خواهند که در تمرینات دامنه حرکتی شرکت کنید.
در حالی که پزشک معمولاً می‌تواند سندروم پاتلوفمورال را بدون مطالعات تصویربرداری تشخیص دهد، ممکن است برای رد سایر آسیب‌های احتمالی عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز کند.

درمان سندروم پاتلوفمورال با PRP

پی آر پی یک روش موثر و به خوبی تحقیق شده است که یک جایگزین بالقوه برای جراحی است. از خواص درمانی طبیعی خون برای کاهش درد زانو و بهبود عملکرد مفاصل استفاده می‌کند. درمان PRP شامل جمع‌آوری مقدار کمی از خون شما و چرخاندن آن در یک سانتریفیوژ برای جدا کردن پلاکت‌ها از گلبول‌های قرمز است. پلاکت‌های جمع‌آوری‌شده سپس دوباره به ناحیه آسیب‌دیده تزریق می‌شوند تا بهبود و بازسازی را تحریک کنند. پی آر پی اجزای خاصی را در خون وارد کار می‌کند. خون از چهار جزء اصلی تشکیل شده است. پلاسما، گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها. هر قسمت در حفظ عملکرد صحیح بدن شما نقش دارد. پلاکت‌ها به عنوان التیام‌دهنده زخم و جراحت عمل می‌کنند. آن‌ها ابتدا در صحنه آسیب هستند، لخته می‌شوند تا هر گونه خونریزی را متوقف کنند و بلافاصله به بازسازی بافت جدید در ناحیه زخمی کمک می‌کنند.
طبق تحقیقات انجام شده در بین بیماران مبتلا به سندروم پاتلوفمورال تحت درمان با تزریق PRP، پی آر پی نهایتا منجر به بهبود بیشتر در عملکرد زانو، تعادل و حس عمقی، قدرت عضلانی ایزوکنتیک و استقامت طی فواصل یک ماهه می‌شود.

• درمان درد زانو با روش پی آر پی
  تاریخ انتشار : 1400-05-30تاریخ بروز رسانی : 1402-04-24


• علت التهاب و تورم کپسول مفصلی زانو
  تاریخ انتشار : 1402-02-12تاریخ بروز رسانی : 1402-02-24